作為新冠肺炎最早的暴發(fā)點，時至今日，武漢防疫形勢之嚴(yán)峻，眾所周知。
2月3日晚，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部視頻調(diào)度會透露，武漢市將在洪山體育館、武漢客廳、武漢國際會展中心建設(shè)首批3家“方艙醫(yī)院”，用于收治新型冠狀病毒感染的肺炎輕癥患者。據(jù)長江日報消息，武漢全市將建設(shè)13家由會展中心、體育場館等改造而來的“方艙醫(yī)院”，初步統(tǒng)計增加床位上萬個。
作為我國醫(yī)院感染管理專家，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院感染管理科主任陸群在大年初一那天，獨自乘坐高鐵抵達(dá)武漢。在之后的十幾天時間里，她輾轉(zhuǎn)踏看當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，用腳步丈量每個高風(fēng)險科室和區(qū)域，用專業(yè)和敬業(yè)守護(hù)抗疫一線的醫(yī)護(hù)人員和廣大患者。
同時，陸群主任還參與了武漢市首批“方艙醫(yī)院”之一——武漢國際會展中心感染防控方面的設(shè)計與建設(shè)。2月5日晚9點，該方艙醫(yī)院投入使用，陸續(xù)接收病人。
陸群馳援日記 武漢 2月6日 雨
寒冷的冬雨夜，總是令人惆悵。睡前記上幾筆，回憶也隨之而來。
今天，是我到武漢的第13天。前幾天，受浙江省醫(yī)療隊的邀請，我實地踏看了武漢天佑醫(yī)院，進(jìn)行感染防控指導(dǎo)。那是浙江省第二批醫(yī)療隊隊員的主戰(zhàn)場，能為天佑醫(yī)院提供幫助，也等于是在保護(hù)我的“戰(zhàn)友”，我更加義不容辭。
我來到普通隔離病房、檢驗科、工作人員區(qū)域等地，查看醫(yī)院感染防控流程，并深入ICU查看醫(yī)療流程、人員穿脫防護(hù)用品、消毒隔離、人流物流設(shè)計等，及時提出改進(jìn)建議，同時，解答醫(yī)務(wù)人員的很多問題。我提的建議，醫(yī)療隊均一一快速落實。大家非常認(rèn)可，說“解了燃眉之急”。
2月3日晚上11時30分，我突然接到武漢協(xié)和醫(yī)院電話，立即到武漢國際會展中心集合，需要緊急籌建“方艙醫(yī)院”。武漢國際會展中心的空間，非常的開闊，分為兩層，上級要求立即連夜改建成有1000多張床，收治輕癥新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的醫(yī)院。
這一計劃可緩解收治醫(yī)院床位不夠的問題，同時也給感染防控帶來巨大挑戰(zhàn)。各位領(lǐng)導(dǎo)與專家希望我為設(shè)計布局提出建議。我強烈建議，在展覽館外的廣場上搭建板房，作為工作人員的清潔區(qū)與潛在污染區(qū)，展覽館內(nèi)均為醫(yī)療區(qū)。這些提議，得到了大家的贊成。同時希望設(shè)立患者的洗漱間，保障患者的基本需求；床間距必須在1米以上，進(jìn)行區(qū)域隔斷，并配保暖措施。我們連夜設(shè)計，同時清掃、隔斷、放置床位、被褥……
樣板房搭建中
武漢之夜，寒冷依舊。次日凌晨2時30分，我拖著疲憊、冷透的身體，終于回到了駐地。我擔(dān)心自己會發(fā)燒，一旦感冒發(fā)燒，就會被隔離，無法繼續(xù)工作了。
2月5日中午開始，我一直在“方艙醫(yī)院”忙碌，再次確認(rèn)流程、床間距、通道等，建立制度與防護(hù)要求。直到晚上9時第一批病人入住，工作人員集裝箱改建的功能區(qū)才開始搭建。
我們準(zhǔn)備流程、通道、穿脫圖，整理箱等物品放置。一切百廢待興，我們焦急萬分，不停忙碌。溫暖寒夜的，莫過于他鄉(xiāng)遇知己。武漢協(xié)和醫(yī)院院感科熊莉娟主任，才剛出院兩天，就全心投入到“方艙醫(yī)院”的建設(shè)中，親力親為協(xié)調(diào)各方。與這樣的好醫(yī)生、好感控主任一起工作，內(nèi)心很溫暖。我們一直工作到晚上12點多才回駐地。我相信，寒夜終將過去，溫陽終會照來！
推翻原先的設(shè)計理念
將清潔區(qū)與潛在污染區(qū)從場館內(nèi)挪至場館外
昨晚7點多，記者聯(lián)系上陸群主任，這時，她剛剛從武漢國際會展中心方艙醫(yī)院回到賓館，稍作休整。一有情況，隨時準(zhǔn)備趕往現(xiàn)場。
陸群主任的身后就是武漢國際會展中心方艙醫(yī)院醫(yī)療區(qū)
陸群主任告訴記者，2月3日晚將近12點，到達(dá)武漢國際會展中心后，工作人員給她看了原先的場館設(shè)計圖紙，圖紙上，醫(yī)護(hù)人員清潔區(qū)和潛在污染區(qū)與醫(yī)療區(qū)一起，同被劃分在場館內(nèi)?！罢麄€場館雖然面積非常大，但是設(shè)置有1000張床位，需要配備的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量非常多，他們工作所需的相關(guān)區(qū)域也占了一部分位置，整個空間就顯得非常逼仄?！标懭褐魅握f，從感染防控的角度考慮，逼仄的空間顯然是不利的，于是，她強烈建議，在展覽館外的廣場上搭建板房，作為醫(yī)護(hù)人員的清潔區(qū)與潛在污染區(qū)，展覽館內(nèi)均為醫(yī)療區(qū)。醫(yī)療區(qū)內(nèi)分區(qū)放置床位。
據(jù)陸群主任介紹，武漢國際會展中心原先有多個出入口通道，目前，3、5兩個口被用作主要通道，3號口為患者通道，5號口為醫(yī)護(hù)人員通道，4號將作為檢查設(shè)備區(qū)。會展中心外的廣場區(qū)域均被臨時封閉。5號口外，共設(shè)置8間樣板房，2間為一組，醫(yī)護(hù)人員可在里面進(jìn)行醫(yī)用防護(hù)用品的穿戴及脫卸、清潔等。
床間距在1米以上
床與床相對的通道距離至少2米
“參與設(shè)計的，除了我，還有武漢協(xié)和醫(yī)院院感科熊莉娟主任，我們討論后一致認(rèn)為，病床之間的間距要在1米以上，床與床相對的通道距離至少保持2米。不僅如此，區(qū)域之間需要進(jìn)行相應(yīng)的隔斷，大區(qū)域之間，空出的距離還要更大?！标懭褐魅伪硎?，醫(yī)療區(qū)里，除了病床，還有相應(yīng)的功能區(qū)域，擺放著許多醫(yī)療用品，如何擺放也需要進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計，不是有空間就行的。
“我們不僅要從感染防控的角度考慮，還需要顧及消防方面的安全問題。每一個區(qū)域、環(huán)節(jié)、流程的設(shè)置，都是為了最大程度降低可能帶來的風(fēng)險。”
從開始建設(shè)到收治病人
還不到48小時
陸群主任回憶，真正著手開始建設(shè)方艙醫(yī)院，已經(jīng)是2月4日凌晨?！爱?dāng)時，整個場館都是空的，臨時拉電開始動工。”連夜設(shè)計，同時清掃、隔斷、放置床位、被褥……2月5日，再次確認(rèn)流程、床間距、通道等，建立制度與防護(hù)要求。直到晚上9點多第一批病人入住，工作人員集裝箱改建的功能區(qū)開始搭建。
從正式動工到收治病人，時間僅過去不到48個小時。
“聽到要緊急籌建方艙醫(yī)院的那一刻，我頓時感覺壓力巨大，但是沒有那么多時間讓我去‘感受’壓力，只能不停地動起來。”
寒夜終將過去
溫陽終會照來
按照指令，昨天，多支由全國各地派出的馳援武漢醫(yī)療隊陸續(xù)進(jìn)入方艙醫(yī)院正式上崗。
“每一支醫(yī)療隊進(jìn)來，我們都要給他們講解一遍工作流程，怎么進(jìn)、怎么出，防護(hù)服如何穿脫，整體的流程是怎么樣的，物品擺放位置……”陸群主任說，由于有些醫(yī)療隊隊員本身并不是感染科的醫(yī)生，對相關(guān)事項不是非常了解，因此，每一支醫(yī)療隊伍都配有一名督導(dǎo)員，針對方艙醫(yī)院內(nèi)工作事項進(jìn)行培訓(xùn)，她自己則需要在一旁輔助。
流程方面的問題，負(fù)責(zé)參與設(shè)計、制定的人當(dāng)然是最清楚的。陸群主任還制作了一批彩圖，貼在醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域的墻壁上，給醫(yī)療隊隊員們做參考。
據(jù)陸群主任介紹，從5日晚9點多到7日下午2點半左右，武漢國際會展中心方艙醫(yī)院已經(jīng)收治了900多名病人，很快就將收滿1000人。醫(yī)護(hù)人員隨時觀察情況，一旦出現(xiàn)異常，立刻上報，相關(guān)負(fù)責(zé)人討論后及時做出調(diào)整。
“什么都是剛剛開始，給我的感覺就是百廢待興?！标懭褐魅握f，在如此短的時間內(nèi)保障到位是非常困難的，但就目前的形勢看，各方已經(jīng)做出了最大的努力，同時，還在根據(jù)情況不斷調(diào)整。
正如陸群主任在日記中所說的那樣，千千萬萬人一起努力，寒夜終將過去，溫陽終會照來！
見習(xí)記者 張慧麗
通訊員 方序
