腹膜透析作為終末期腎病的有效透析方式之一，它最大的特點(diǎn)在于能夠居家透析，具有更經(jīng)濟(jì)、簡便，更好的保留殘腎功能的優(yōu)勢。因?yàn)椴荒芨羧钗宓囊姷交颊?，那么醫(yī)護(hù)人員會(huì)傾注更多的關(guān)注。
在國慶節(jié)前夕，市一醫(yī)院腎內(nèi)科主任徐燕琳帶領(lǐng)腹膜透析中心的醫(yī)生和?？谱o(hù)士們對在市一醫(yī)院透析的患者進(jìn)行家訪，對患者的居家透析環(huán)境及操作進(jìn)行實(shí)地考察和指導(dǎo)。
醫(yī)務(wù)人員一行首先來到了壽昌的徐大姐家，通過測量血壓，心肺聽診并進(jìn)行了透析方案、容量、飲食、藥物、活動(dòng)及睡眠的評估，醫(yī)護(hù)人員幫徐大姐預(yù)約了下一次來院復(fù)查的時(shí)間?！靶齑蠼懔己玫纳硇臓顟B(tài)，積極的生活態(tài)度，是對腹透治療的最好反饋?！毙熘魅胃锌?。
第二站烏石村的陳大伯家。陳大伯腹透4年余，從未發(fā)生腹膜炎，但看過居家環(huán)境以后，還是發(fā)現(xiàn)了不少的問題，并對腹透操作間的物品擺放，需要冷藏的藥物是否正確保存及腹透液的正確存放都給予了現(xiàn)場指導(dǎo)。
最后在大店口的郎阿姨家，阿姨表示進(jìn)行腹透治療后，一直感覺都很好，已經(jīng)自行減少透析劑量了。聽到這里徐主任發(fā)現(xiàn)不對，詢問為何減少劑量，詢問后得知阿姨最近有點(diǎn)受涼了，有點(diǎn)咳嗽?！把獕阂苍龈咭稽c(diǎn)，心跳偏快一些，而我們覺得這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，應(yīng)立即進(jìn)行體檢?！毙熘魅瘟⒓醋龀雠袛?，根據(jù)患者情況判斷腹透劑量過少，馬上進(jìn)行了透析劑量的調(diào)整及藥物調(diào)整。并告知患者僅僅憑鑒自己的感覺是不夠的，要真實(shí)看到身體狀況的各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)達(dá)標(biāo)才算真正的疾病管理到位；切忌擅自更改透析方案，有情況一定要及時(shí)就醫(yī)。隨后也對阿姨的腹膜透析操作間進(jìn)行了評估，對腹透本的記錄進(jìn)行了認(rèn)真的指導(dǎo)。
此次家訪出行，看到透析多年的患者生活質(zhì)量大大提高，保持積極樂觀的心態(tài)，都能正常的回歸社會(huì)。由于終末期腎病是一個(gè)需要長期治療的疾病，在這個(gè)過程中，非常需要患者的堅(jiān)持，和家屬的關(guān)注和支持，讓患者能夠主動(dòng)參與到疾病的管理中而不是一味的被管理，通過家訪追蹤這樣的方式，去更好的呵護(hù)和關(guān)愛腎病病人。（通訊員 方滋）
