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冬天室內(nèi)取暖需當心，12月以來市一醫(yī)院連續(xù)接診5起因關(guān)閉門窗燒煤炭爐致一氧化碳中毒送醫(yī)急救事件。

近日，來自建德蓮花鎮(zhèn)的洪阿姨在自家的車庫里生火取暖，因沒有開門通風而出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐以及一過性的意識不清等癥狀，幸虧家人發(fā)現(xiàn)及時，立即送往市一醫(yī)院急診。經(jīng)病史詢問及化驗血氣分析：一氧化碳結(jié)合血紅蛋白達35%，被確診為“一氧化碳（CO）中毒”。

明確診斷后，經(jīng)過醫(yī)院高壓氧治療中心緊急會診，排除禁忌癥后，馬上為洪阿姨安排高壓氧急診開艙治療。治療后，洪阿姨癥狀明顯緩解，目前病情平穩(wěn)，不日即可出院。

什么是一氧化碳中毒呢？

一氧化碳是無色、無臭、無味的可燃氣體，日常生活中，常因燃料燃燒不充分而產(chǎn)生，吸入后對人體傷害大。一氧化碳中毒會損傷人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)，產(chǎn)生頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥等癥狀，嚴重時可導致昏迷和死亡。

市一醫(yī)院高壓氧治療中心主任賴志良介紹：“一氧化碳中毒是冬季的高發(fā)事件之一，人員在不通風情況下，使用燃氣、熱水器洗澡，木炭、煤球取暖，都很容易發(fā)生一氧化碳中毒。”

一氧化碳中毒有哪些癥狀呢？

輕度中毒（碳氧血紅蛋白10%-30%）：頭暈、頭重、頭痛、四肢乏力、視物不清、感覺遲鈍、惡心、嘔吐、心慌，甚至有短暫的暈厥。

中度中毒（碳氧血紅蛋白30%-40%）：除輕度中毒的癥狀外，還有呼吸困難、面色潮紅、口唇、指甲、皮膚、黏膜呈櫻桃紅色、出汗多、心率快、煩躁、昏睡，常有昏迷和虛脫。早期血壓升高，后期下降。

重度中毒（碳氧血紅蛋白40%-60%）：除上述癥狀外，還會出現(xiàn)深昏迷、驚厥、呼吸困難乃至呼吸衰竭，可并發(fā)腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常、傳導阻滯、休克、上消化道出血。出現(xiàn)昏迷時間較長者可有大腦、肝腎等多臟器功能損害，死亡率高。搶救后存活者，可有多種后遺癥。

少數(shù)重度患者搶救蘇醒后經(jīng)約2-60天假愈期，甚至會出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的癥狀。

預(yù)防一氧化碳中毒的措施

●冬春季在室內(nèi)使用煤炭、木炭取暖時應(yīng)開啟排風扇，門窗不要完全關(guān)閉。不要在通風條件的室內(nèi)使用煤炭或木炭取暖。

●不使用淘汰燃氣熱水器；不使用超期服役燃氣熱水器；燃氣器具應(yīng)由具有專業(yè)資質(zhì)的單位安裝，拆除、改裝。

●開車時，不要讓發(fā)動機長時間空轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要過久地使用空調(diào)；在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常使用外循環(huán)，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流。駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時，應(yīng)及時開窗呼吸新鮮空氣，感覺不適即停車休息。

●有條件時，應(yīng)在可能存在一氧化碳氣體的生活場所安裝一氧化碳濃度檢測報警器。

遇到一氧化碳中毒患者的救治措施

賴志良主任介紹：“我們平時要做好預(yù)防，盡量在通風的情況下使用液化氣、燃氣洗澡，木炭取暖。如果發(fā)現(xiàn)患者疑似一氧化碳中毒，要及時把患者轉(zhuǎn)移到相對空曠且通風的地方，及時撥打120急救電話，需要高壓氧治療的就要做高壓氧治療。因為一氧化碳中毒并不是醒了就沒事，必須經(jīng)醫(yī)院系統(tǒng)治療后方可出院，否則容易遺留并發(fā)癥或后遺癥?！?/p>

（通訊員  趙志勇 應(yīng)明軍）